Головная боль, вызванная злоупотреблением наркотиками — патология, вызванная чрезмерным использованием анальгетиков, которые пациенты принимают по мере необходимости, когда возникает головная боль.
Клиническая значимость этой проблемы подтверждается значительным количеством исследований, в которых сообщается о значительном снижении частоты возникновения и тяжести головной боли после отмены анальгетиков и антимигренозных препаратов. Почти все пациенты, у которых развиваются головные боли, вызванные злоупотреблением наркотиками, имеют в анамнезе другие головные боли (такие как мигрень или головная боль напряжения), что побудило их начать принимать обезболивающие и средства против мигрени.
Частота, с которой возникает этот тип головной боли, зависит от типа препарата, дозы и продолжительности применения. Научные исследования показали, что использование обезболивающих более двух раз в неделю увеличивает вероятность обострения симптомов.
Причины патологического состояния
Механизм, с помощью которого хроническое употребление высоких доз наркотиков может трансформировать первичную головную боль в головную боль, вызванную злоупотреблением, неизвестен. Злоупотребление наркотиками является известным явлением для страдающих рецидивирующей мигренью. В частности, это чаще связано с болеутоляющими средствами или простыми анальгетиками, такими как ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол, которые можно приобрести бесплатно. В других случаях, даже те, которые могут быть проданы только по рецепту, такие как триптаны, опиаты, барбитураты, при использовании сверх рекомендуемых доз могут привести к злоупотреблению.
Симптомы нарушений кровообращения
Главная особенность наркотической головной боли состоит в том, что со временем она становится практически повседневной. Отсутствие безболевых промежутков, по сути, позволяет отличить его от мигренозного криза, который, напротив, длится от 4 до 72 часов, а затем спонтанно исчезает, повторяясь, в зависимости от случая, несколько раз в год. месяц. Тип боли также обычно различен: если при мигрени боль пульсирующая и мучительная , то боль при наркотической головной боли распространена и чаще выражена. Иногда бывает трудно отличить ее от головной боли напряжения. Последний обычно возникает прогрессивно, длится от нескольких часов до нескольких дней и рецидивирует с более или менее регулярными интервалами. В этих случаях диагноз основывается на хронологических оценках. Головная боль при злоупотреблении триптаном имеет тенденцию развиваться быстрее, чем у традиционных анальгетиков (даже после 6 месяцев частого применения), и имеет сходные с мигренью характеристики.
Как предотвратить и лечить
Профилактика наркологической головной боли заключается в правильном применении лекарств. Не превышайте рекомендуемые дозы и не продлевайте срок, установленный врачом. Самолечение очень опасно. Совет состоит в том, чтобы иметь в качестве ссылки центр, посвященный диагностике и лечению головных болей.
В настоящее время нет единого протокола лечения. Прекращение употребления наркотиков, которыми злоупотребляют или употребляют в чрезмерных количествах, имеет важное значение. На этом этапе пациентам могут помочь лекарственные препараты, такие как стероиды и внутривенные анксиолитики, а также непосредственное наблюдение во время инфузии, которое помогает им избавиться от злоупотребления и заставляет их осознать, что они берут на себя ответственность из референтного центра головной боли.
